Anticorpi in gravidanza: quanto è pericoloso il conflitto Rh e l'incompatibilità di gruppo
Spesso le donne che hanno un negativoFattore Rh, sono preoccupati per la loro gravidanza e, devo dire, non senza ragione. Il fattore Rhesus è una proteina presente sulla superficie dei globuli rossi. Complessità sorgono se la madre ha un fattore Rh negativo (Rh-), e il bambino (Rh +) ha un positivo, ereditato dal padre. Meno spesso l'incompatibilità si sviluppa sul sistema ABO (incompatibilità di gruppo). Quando gli antigeni del sangue fetale entrano nel sangue della madre, vengono prodotti anticorpi.
Gli anticorpi durante gravidanza distruggono erythrocytesfeto, che porta a conseguenze negative, come la malattia emolitica. I problemi concomitanti sono: una violazione del fegato, del sistema sanguigno, dell'insufficienza cardiaca. Nel feto, il liquido può accumularsi, portando all'edema. La malattia inizia a svilupparsi già dalla 22a settimana di gravidanza.
Perché Rhesus è pericoloso?
Va notato che il conflitto Rhesus non è moltoÈ pericoloso nel caso in cui la gravidanza sia la prima. La miscelazione del sangue materno con il sangue di un bambino si verifica dopo la nascita e anche gli anticorpi già formati non rappresentano una minaccia per il bambino.
Tuttavia, se una donna sta aspettando un secondo bambino, anticorpia gravidanza può essere la ragione di patologie gravi da cui il bambino può morire ancora in un utero. Il principale pericolo è l'allocazione di una grande quantità di bilirubina con un frutto per combattere gli anticorpi, che possono influire negativamente sui suoi organi interni, principalmente sul fegato, la milza e il cervello. Spesso, il conflitto Rhesus porta a un aborto o alla nascita prematura.
Gli anticorpi durante la gravidanza si formano nel caso,se il fattore Rh di una donna è negativo, e un uomo ha un fattore Rhesus positivo. In questo caso, il conflitto Rh si verifica nel 75% dei casi. L'incompatibilità può verificarsi se una donna ha ricevuto una trasfusione di sangue e Rh non è stato conteggiato.
Esame del sangue per anticorpi
Anche quando pianifichi una gravidanza, ogni donnadovresti conoscere il tuo fattore Rh e il fattore Rh del padre del bambino. Se c'è la possibilità di un conflitto tra rhesus, allora sarà necessario fare un'analisi per gli anticorpi durante la gravidanza ripetutamente. La prima volta è necessario eseguire questa procedura alla settimana 8 di gravidanza e quindi controllare regolarmente la presenza di anticorpi fino a 30 settimane - una volta al mese, fino a 36 settimane - settimanali.
Le stesse gravi conseguenze portanoincompatibilità di gruppi sanguigni di madre e figlio. Le difficoltà si presentano se una donna ha un gruppo sanguigno di tipo I e il feto ha un gruppo sanguigno II o III. In questo caso, gli antigeni fetali entrano nel sangue della madre e gli anticorpi di gruppo vengono rilasciati. Gli anticorpi del gruppo durante la gravidanza portano allo sviluppo della malattia emolitica e non sono meno pericolosi degli antigeni D.
Tuttavia, può essere eseguito un esame del sangue per gli anticorpitestimoniare sulla patologia solo se è stato prodotto in combinazione con altri metodi diagnostici. Di grande importanza è il titolo anticorpale e il suo cambiamento nel processo della gravidanza. Più alto è il titolo anticorpale, più è probabile l'esito avverso.
Gli anticorpi durante la gravidanza dovrebbero essere rilevatinel tempo, e alla signora nella posizione vengono assegnati corsi di iniezione, che si svolgono da 10 a 22, da 22 a 24 e da 32 a 34 a settimana. Con complicazioni, una donna incinta dovrebbe essere in ospedale, sotto la supervisione dei medici.
Per le donne con una storia di aborti o un bambino nato che ha avuto una grave malattia emolitica, viene eseguita la plasmaferesi, che mira a rimuovere gli anticorpi dal sangue.
Se malattia emolitica del fetoÈ stato confermato che la consegna anticipata è corretta. Ciò è dovuto al fatto che alla fine del termine la fornitura di anticorpi aumenta. Nei casi gravi di malattia fetale, la gravidanza viene interrotta. Ma nella maggior parte dei casi è possibile portarlo a una data di consegna accettabile.
